第五节 学前儿童泌尿系统特点
泌尿系统(urinary system),由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成(图2-12)。它们分别负责泌尿、输尿、贮尿和排尿。泌尿系统的主要功能是排除机体在新陈代谢过程中产生的二氧化碳、尿素、尿酸、无机盐等代谢产物,以维持机体内环境的稳定。
图2-12 泌尿系统概观(男性)
一、肾脏的特点
学前儿童肾脏在出生时已基本发育,重量相对大于成人。如新生儿的肾脏为体重的1/100~1/133,成人的肾脏为体重的1/200~1/225。发育最快时期是在1岁和青春期。但学前儿童肾脏的储备能力差,调节机制不够成熟。如喂养不当、疾病时易出现肾功能紊乱。肾小球滤过率较低,尿浓缩能力较差。水大量负荷时易出现水肿。年龄越小,肾小管越短,其排泄和再吸收能力越差。
二、膀胱的特点
学前儿童膀胱的位置比成人高。随着年龄增长而逐渐降入盆腔,到20岁左右降入骨盆腔底部。膀胱容量较小,黏膜柔软,肌肉层及弹力纤维发育不完善,贮尿功能差,年龄越小每日排尿次数越多,随着年龄增大,每次尿量逐渐增多,次数逐渐减少。此外,由于学前儿童中枢神经系统发育不完善,对排尿的调节作用较差。一旦膀胱被尿液充盈,便马上发生排尿反射。